Если нормальное оплодотворение невозможно

Реклама
Раздел:
Российская энциклопедия «МАТЬ и ДИТЯ»


От подготовки к зачатию и беременности до 3-летнего возраста ребёнка.

Впервые в российской практике все, необходимое родителям, объединено в едином энциклопедическом разделе. Энциклопедия поделена на удобные для пользователя тематические разделы, позволяющие быстро найти нужные сведения.
Эта уникальная Энциклопедия для будущих мам, подготовленная под руководством академиков РАМН Г. М. Савельевой и В. А.Таболина,
дает исчерпывающие сведения о зачатии, вынашивании ребенка, об уходе за ним, о развивающих занятиях родителей с малышом. В Энциклопедии тщательно учтены рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения.
Энциклопедия помогает успешно
справиться со всеми без исключения проблемами, возникающими в самый ответственный период жизни ребенка — с момента рождения до трех лет.
Как протекает беременность, как подготовиться к родам, какие осложнения бывают
при грудном вскармливании, как после беременности вновь стать красивой и стройной,
сколько гулять с малышом, что ему приготовить, почему
ребенок плачет?
Тысячи советов и рекомендаций помогут вам
вырастить ребенка здоровым и счастливым, дадут ответ на любой возникший вопрос.
Большое внимание уделено развитию ребенка, что поможет вам избежать многих ошибок.
Также см. разделы:

• Детское питание по возрастам, питание беременных и кормящих
• Хорошее питание детей и взрослых в реальных российских условиях; что не следует покупать в магазинах
• ДЕТСКИЙ ПРАЗДНИК!
|
Как организовать и провести детский праздник.
Детские игры для разных возрастов.
• Любимые
ДЕТСКИЕ БЛЮДА — сборник рецептов
• ДЕТСКОЕ ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ — еда, которая лечит. Детские лечебные столы 1–16

• Домашняя Медицинская Энциклопедия
• Книги для начинающих мам:
Бенджамин Спок «РЕБЕНОК И УХОД ЗА НИМ» |
Януш Корчак «КАК ЛЮБИТЬ РЕБЁНКА» |
«Начало жизни вашего ребенка»






Часть I
РОДИТЕЛИ






ЕСЛИ НОРМАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ НЕВОЗМОЖНО











Отсутствие детей в семье очень часто воспринимается супругами как трагедия.



Лечение бесплодии, порой мучительное, длящееся
годами, не всегда приводит к появлению ребенка, которого страстно ждут супруги.

Бездетный брак нередко распадается




В последние годы разработаны методы, которые дают бездетным супружеским парам реальную возможность иметь ребенка.





Искусственное осеменение



К этой операции прибегают иногда при значительном снижении
количества сперматозоидов в эякуляте, некоторых формах мужской импотенция (например, при преждевременном извержении
семени).


Порой искусственное осеменение может быть эффективно
и при аномалиях положения матки или зияний влагалища после
травмы промежности во время родов, когда сперма вытекает наружу сразу после семяизвержения и не удается добиться зачатия с помощью изменения позы во время полового сношения.



Осеменение спермой донора производят при мужском бесплодии, когда в эякуляте отсутствуют живые сперматозоиды.


При этом
обязательно требуется согласие обоих супругов и соблюдение анонимности донора.


Разумеется, донор должен быть тщательно обследован и практически здоров.


По возможности стараются подобрать донора, внешне похожего на мужа.


Обычно искусственное осеменение проводят 2-4 раза, начиная за
два дня до срока предполагаемой овуляции, ежедневно или через
день.


Беременность редко наступает после первого осеменения.
Как
правило, требуются повторные введения спермы в течение 2-5 циклов и более.



Технически процедура искусственного осеменения выполняется так полученную при мастурбации сперму вводят в полость матки при помощи обычного медицинского шприца со специальным
наконечником.




Внутриутробное осеменение (схема).








«Ребенок из пробирки»



Сегодня стало возможно лечить и такие случаи бесплодия женщины, которые ранее относились к абсолютным.

Понятно, что при отсутствии маточных труб, к примеру, после их оперативного удаления
при внематочных беременностях или при их полной непроходимости
наступление беременности исключено.

Однако сейчас и такие женщины получили надежду иметь собственного ребенка.



Зрелую яйцеклетку под контролем ультразвукового метода
с помощью лапароскопа извлекают из фолликула, всасывая вместе
с фолликулярной жидкостью в шприц.


Яйцеклетка помещается
в питательную среду, в которую вводятся сперматозоиды мужа.
Под микроскопом контролируют процесс оплодотворения и в случае успеха, после выдерживания в специальном инкубаторе-термостате до достижения определенной зрелости, оплодотворенную яйцеклетку возвращают в матку женщины для имплантации и дальнейшего
развития.



В мире таким образом появились на свет несколько тысяч детей,
в том числе несколько сотен — в России.

Обычно эту тонкую операцию проводят у молодых женщин,
страдающих трубным бесплодием, когда лечение невозможно или
оказалось нерезультативным.



Рождение ребенка другой матерью
(суррогатное материнство)


Интересной медицинской и неоднозначной — морально-этической и юридической проблемой — является вынашивание и рождение
ребенка матерью-донором, или суррогатной матерью, — существует
и такой термин.

Современный уровень медицинской науки позволяет имплантировать оплодотворенную яйцеклетку в матку другой женщины,
которая будет вынашивать и рожать «ребенка из пробирки».


Но кто
в таком случае будет матерью? Генетически — безусловно, женщина,
чья яйцеклетка была оплодотворена, так как к ребенку перейдет ее
наследственная информация. Но с юридической и моральной точек
зрения тут есть существенная неясность.



Причиной использования донора в качестве своеобразного
«инкубатора» является чаще всего состояние здоровья женщины,
при котором беременность и роды противопоказаны.


Но в качестве «инкубатора» в данном случае выступает живой человек с его
эмоциями, переживаниями, и не всегда можно предугадать, как будет меняться отношение женщины-донора к зреющему в ее чреве
ребенку.

Известны случаи, когда уже во время беременности и, особенно, после родов женщина-донор чувствовала себя матерью и не
в силах была отказаться от младенца, несмотря на то, что в свое
время она подписала соответствующее соглашение, оформленное
юридически, и получила немалое материальное вознаграждение.


В странах, где проводятся такие медицинские эксперименты, возникают и сложные юридические споры, поскольку в большинстве
случаев отсутствует строгая правовая регламентация подобных
ситуаций.


Меньше возникает сложностей, когда донором является близкая родственница генетической матери — сестра или даже мать, если позволяет ее возраст


Проблемы, коль они появляются, при этом
уже носят внутрисемейный характер (например, у матерей могут не
совпадать взгляды на воспитание малыша).



Мнения о правомерности такого способа продолжения рода
сильно расходятся среди медиков и юристов.

По-видимому, в разных странах отношение к нему долго еще будет
неодинаковым




УСЫНОВЛЕНИЕ
Медицинские аспекты



Несмотря на успехи, достигнутые в лечении бесплодия, в ряде
случаев медицина не может помочь супругам. Единственным выходом для них становится усыновление ребенка.

Решение усыновить ребенка не менее ответственно, чем решение
родить его.


Скажем так — в этом случае малыш должен быть «выношен» если не в утробе матери, то в сознании приемных родителей.
Усыновление, как правите, благотворно действует на ребенка,
который в семье будет развиваться в лучших условиях, чем в самом
хорошем детском доме.

Но оно небезразлично и для самой семьи.
Усыновление обычно укрепляет ее, поскольку вносит в жизнь супругов смысл — совместную заботу о малыше.



Есть и еще один аспект усыновления. Известно немало примеров, когда после появления в семье приемного ребенка через некоторое время у женщины, до того безуспешно лечившейся от бесплодия, наступала беременность и она рожала
собственного малыша.


Это происходит прежде всего в тех случаях,
если бесплодие было вызвано пониженной функцией репродуктивной системы. Под влиянием материнских чувств, испытываемых
женщиной к приемному ребенку, приходит в норму воздействие определенных структур мозга на деятельность половых органов,
и в первую очередь яичников.



В подавляющем большинстве таких семей рождение собственного ребенка не изменяет отношения супругов к приемышу. И все
же возможность рождения ребенка после усыновления следует
принимать во внимание при некоторых разновидностях женского
бесплодия.


Приемные дети могут быть взяты в семью из детского дома или
вскоре после родов из Дома ребенка (реже — непосредственно из
родильного дома) в случае отказа от них родителей.


При усыновлении ребенка нужно, однако, помнить о том, что от
детей обычно отказываются родители, неблагополучные в медицинском и социальном отношении (алкоголики, наркоманы, психически неполноценные и т д.), то есть лица, часто с отягощенной
наследственностью.


И хотя при усыновлении ребенок, особенно
младенец, может быть здоровым и при медицинском освидетельствовании у него не обнаружат пороков развития, неврологических и других отклонений от нормы, они могут в полной мере проявиться в дальнейшем, в т.ч. в склонностях, свойствах характера и др.


При усыновлении всегда предпочтительны дети от случайно погибших нормальных родителей, когда нет их ближайших родственников, готовых принять ребенка к себе.
Здесь следует помнить русскую пословицу: «Не родит свинья котёнка, но родит свинья свинёнка». И далеко не все в человеке можно изменить воспитанием — генетическая природа всегда возьмет свое.

Об этом риске нужно знать заранее и идти на него
сознательно.